Травмы бедра, боль в тазобедренном суставе

16.06.2017

здравствуйте, прошу мнения специалистов относительно тактики восстановления ( лечения) больной 72 года, перелом бедра, остеосинтез кости блокируемым стержнем, состояние 3 месяца после операции. На этой же ноге установлен 4 года назад эндопротез ( "со связачным аппаратом", так как была застарелая травма и пытались оперативно восстановить связки для стабильности колена) . Прикладываю снимок сразу после операции БИОС бедра и через 2месяца после ("болт сместился"), жалобы больной: три месяца на костылях, не получается полностью встать на ногу, нет стабильности , лежа не получается полностью разогнуть ногу, в полусогнутом состоянии нога, ночные боли в колене  и тазобедренном суставе, их прекращение -от движения ( начинает активно разминать ) , упражнения, рекомендованные для этого периода восстановления выполняет, не может лежа выполнить отведение ноги в стороны. При попытке разогнуть ногу лежа и подтянуть ее боль сильная отдает в бедре. Коленный эндопротез ( по рентгену) не поврежден.  вопросы: 1.может ли сместившийся болт затруднять период реабилитации, может его не правильное расположение дает такую боль? 2. Его удалять?3. Почему основные жалобы на боль в колене( эндопротез) он по рез рентгена не поврежден? 4 невозможность лежа разогнуть ногу в колене-результат "мещающего болта" или другие причины?

Карпова, возраст: 72

Читать ответ

Отвечает Макинян Л.Г.

17.06.2017


Здравствуйте! Необходимо дообследовать пациента, нужно выполнить КТ тазобедренного сустава. Если боли по внешней поверхности нижней конечности, то необходимо обследовать поясничный отдел позвоночника.

17.04.2017

Здравствуйте. Моему ребенку 5 месяцев, он у меня на грудном вскармливании. Делали рентген ножек, после чего мне назначили пить Альфадол кальций, поскольку суставы опаздывают с за ростом ножек. В инструкции написано что он противопоказан при грудном вскармливании. Скажите,можно все таки мне его принимать или нет? Не повлияет ли плохо

Юлич, возраст: 30

Читать ответ

Отвечает Макинян Л.Г.

21.04.2017


Здравствуйте, Юлич! Вам нужно проконсультироваться у педиатра, а не ортопеда.

11.04.2017

Скажите что по снимку с бедром--болит при ходьбе и в покое.

Таня Солома, возраст: 60

Читать ответ

Отвечает Макинян Л.Г.

11.04.2017


Здравствуйте, Татьяна! В какой области боли? В паху или но наружной поверхности бедра?

30.03.2017

Здравствуйте, моей дочери 14 лет. Два года назад она перенесла пересадку костного мозга, длительно находились на гормональной терапии, после чего начал развиваться асептический некроз тазобедренных суставов. Год находились на консервотином лечении: ЛФК, массаж, постельный режим (физиотерапия была противопоказана). Спустя год ситуация ухудшилась, развилась сгибательная контрактура, укоротилась правая нога на 1,5 см, теряем объем движения сустава. В заключении рентгенограммы стоит диагноз Болезнь Пертеса, стадия исхода. Вторичный двухсторонний коксартроз 2 степени. Сейчас назначено манжетное вытяжнение, ЛФК в воде, массаж. Стоит вопрос об эндопротезировании. Можно ли в данной ситуации обойтись без операции или же других вариантов развития событий нет? Чем может грозить отказ от эндопротезирования? Заранее благодарна.

Наталья, возраст: 34

Читать ответ

Отвечает Макинян Л.Г.

02.04.2017


Здравствуйте, Наталья! Судя по рентгенограммам - показания к операции уже есть. Можно несколько отсрочить, до "закрытия" зон роста костей. Отказ от хирургического лечения приведет - к ограничению функции нижних конечностей, усилению болевого синдрома.

19.03.2017

Здравствуйте , нам почти 7 мес на днях , вчера были у ортопеда поставили нам дисплазию тазобедренных суставов , хотя водила в 1 месяц и в 3 к ортопеду в поликлинике и писали здоров ! Назначила парафин и солёную грелку и ежедневную гимнастику , как вы думаете это нам поможет ? Электрофорез нам нельзя потому что на бедре гемангиома.

Мамхягова Фатима Яхьяевна , возраст: 29

Читать ответ

Отвечает Макинян Л.Г.

26.03.2017


Здравствуйте, Фатима Яхьяевна! Мы специализируемся на лечении патологии опорно-двигательного аппарата взрослых. Рекомендую Вам обратиться в отделение травматологии и ортопедии ДКБ №13 им Н.Ф. Филатова - filatovmos.ru или отделение детской ортопедии ЦИТО - det-orto.ru

12.03.2017

Добрый день! Прошу Вас прокомментировать снимок. Дочери в 3 мес был поставлен диагноз дисплазия тбс, подвывих слева, ацетабулярные углы 35 и 40. В течение 10 мес носила подушку Фрейка, сделали 3 курса массажа. На данный момент дочке 1год 1мес., на последнем рентгене ацетабулярные углы 29 и 28. Требуется ли дальнейшее лечение и какое? Спасибо!

Попова Анастасия Александровна, возраст: 27

Читать ответ

Отвечает Макинян Л.Г.

12.03.2017


Здравствуйте, Анастасия! Мы специализируемся на лечении патологии опорно-двигательного аппарата взрослых. Рекомендую Вам обратиться в отделение травматологии и ортопедии ДКБ №13 им Н.Ф. Филатова - filatovmos.ru или отделение детской ортопедии ЦИТО - det-orto.ru

06.03.2017

Здравствуйте, сыну в три года поставили диагноз реактивный артрит тазобедренного сустава.Сейчас ему 8 лет. Насколько это опасно? И возможно ли у вас пройти обследование. Сами мы из Казахстана

Рассыпайлова, возраст: 35

Читать ответ

Отвечает Макинян Л.Г.

09.03.2017


Здравствуйте! Мы специализируемся на лечении патологии опорно-двигательного аппарата взрослых. Рекомендую Вам обратиться в отделение травматологии и ортопедии ДКБ №13 им Н.Ф. Филатова - filatovmos.ru или отделение детской ортопедии ЦИТО - det-orto.ru

19.12.2016

Здравствуйте. Оцените, пожалуйста, результаты рентгена т/б суставов ребенка 6 месяцев: ацетабулярный индекс 20, крыша ветлужных впадин скошена. Ядра окостенения ориентированы правильно, правое ядро меньше левого. Линии Шелтона ломаные. Высота более 1 см. Диагноз: дисплазия т/б сувставов. УЗИ в 1 мес было в норме. Прилагаю снимок. Нежно ли носить шины?

страмнова ольга, возраст: 44

Читать ответ

Отвечает Макинян Л.Г.

23.12.2016


Здравствуйте, Ольга! Рекомендую выполнить повторное УЗИ и получить очную консультацию детского ортопеда.

09.12.2016

Здравствуйте! Ребенку 10 месяцев,сделали снимок,но хотел бы получить дополнительную консультацию.Написали так:"Под вопросом рентгенологическая картина правостороннего диспластического остеоартроза на фоне врожденного подвывиха.""Заранее спасибо за ответ.

Дегенбаев Руслан, возраст: 29

Читать ответ

Отвечает Макинян Л.Г.

11.12.2016


Здравствуйте, Руслан! Снимок выполнен не строго прямой проекции, а в слегка косой. Скорее всего, в ходе исследования ребёнок был не фиксирован. Рекомендую выполнить УЗИ т/б суставов и повторить исследование в корректном положении ребенка. Ядра окостенения имеются.

11.10.2016

Здравствуйте! У ребенка(5лет) остаточная ДТС. Она захотела ходить на танцы, гимнастику мы отбросили сразу, но записали на чирлидинг(так называемая группа поддержки) Когда они занимаются и делают растяжку, тренер говорит, что в позе бабочки у нее ступор и ноги не разводятся. Возможно ли дальнейшее посещение танцев и стоит ли? Растяжка там обязательна.

Хозей Нина Николаевна, возраст: 28

Читать ответ

Отвечает Макинян Л.Г.

11.10.2016


Здравствуйте, Нина! Я не рекомендую продолжать занятия. Но, все же, рекомендую получить очную консультацию ортопеда.

Вы можете задать свой вопрос:



















      
Обратная связь

Обязательные поля

*
Благодарим Вас за запись! В ближайшее время мы свяжемся с вами.
Записаться на прием

Обязательные поля

*
Благодарим Вас за запись! В ближайшее время мы свяжемся с вами.
Задать вопрос врачу
  1. Обязательные поля*