В марте 2023 слазил нам дерево(не прыгал , не ударялся), утром колено левое опухло. Осмотр травматолога- связачной нестабильности не выявлено. На снимке высота R-суставной щели снижена в медиальном отделе незначительно, минимальная губовидная деформация. Заострены полюса надколенника, м/мыщелковые бугорки б/берцовой кости. Обызыствления в месте крепления связки 4-гавой мышцы к надколеннику. ОАК, с-реактивный белок, мочевая к-та в норме. Пункция сустава 2 раза (50мл и 30 мл) Жидкость прозрачная. Опухоль сохранялась. На МРТ Дегенеративный разрыв внутреннего мениска. Гоноартроз II ст. Синовит. Отек мягких тканей коленной области, бедра и голени. Физиолечение магнитотерапия, фонофорез, ультразвук с гидрокортизоном не эффективно. Укол дипроспана в сустав не эффективно. 26 мая 2023 артроскопия левого коленного сустава(парциальная резекция заднего рога медиального мениска левого коленного сустава, абразивная хондропластика медиального мыщелка бедра. Тунелизация хрящевого дефекта медиального мыщелка бедра). Постоперационный период-6 недель на костылях. Прием арт-нео 30 дней. С 24.07.23 по 07.08.23- лечение в реабилитационном центре в Луховицкой ЦРБ. Коленный сустав увеличен в объеме за счет параартикулярного отека, контуры сглажены, движения ограничены, выпота нет, осевая нагрузка болезненна. Разгибание 178*, сгибание 85*. Занятия ЛФК, Велотренажер, антигравитационная дорожка, физиолечение, массаж. Внутрисуставно Оrtholon 2,3%-3,0. Ежедневные занятия дома самостоятельно ЛФК с резинками. В октябре окружность левого бедра меньше правого на 3 см. Назначено физиолечение( миостимуляция)+ кинезотерапия с инструктором.После 20 занятий (3 раза в неделю) разница равна 1см. Чувство распирания над коленом и под ним стало меньше, но не проходит до конца. На МРТ от 18.11.23 Горизонтальное повреждение тела медиального мениска. Признаки умеренного гоноартроза I-IIст. С декабря занятия дома на тренажере Бубновского через день. Ходьба по ровной поверхности 1,5 часа через день. В настоящее время отечности сустава нет, движения не ограничены. Беспокоит чувство распирания над коленом и под ним, которое усиливается к вечеру( утром ощущения очень слабые) Коленный сустав не беспокоит если лежишь или сидишь.
16.03.2024
Павел Вячеславович Парамонов, возраст: 58
Отвечает Макинян Л.Г.
Здравствуйте, Павел Вячеславович!
Необходима очная консультация.
Запись на приём по телефону 8(495)729-79-22 с 10 до 18-00 по будням.
18.03.2024